La chirurgie de la cataracte

Accueil /

La chirurgie de la cataracte

OPHTAVAL, CENTRE D'OPHTALMOLOGIE DE LA VALETTE DU VAR

La chirurgie de la cataracte

La cataracte est une maladie qui atteint généralement les personnes âgées. Une personne peut en être touchée dès l’âge de 50 ans, voire moins, et l’on estime que la cataracte atteint 85%  des personnes qui ont plus de 85 ans.
Actuellement, la chirurgie est la seule solution pour y remédier.

Pourquoi une opération de la cataracte ?

Le cristallin, qui fait fonction de lentille à l’intérieur de l’œil, permet le passage des rayons lumineux et de diriger l’image sur la rétine qui, elle-même, la transmet au cerveau.
La cataracte apparait lorsque ce cristallin devient opaque et empêche le passage des rayons lumineux. Le patient atteint de la maladie verra alors sa vision brouillée malgré ses lunettes et ne percevra plus l’intensité des couleurs.
La cataracte peut atteindre les deux yeux (elle est dite bilatérale), mais généralement un œil est plus touché que l’autre.
Faute de traitement adéquat, l’opacité du cristallin évoluera, la pupille deviendra blanchâtre, et la maladie amènera la cécité. L’évolution de la cataracte peut mettre des mois ou des années.

La chirurgie de la cataracte Centre D'ophtalmologie de la Valette du Var - consultation & chirurgie d'ophtalmologie

Comment se déroule l’intervention ?

L’intervention chirurgicale de la cataracte consiste à retirer le cristallin opaque et à lui substituer un implant.

Une consultation est indispensable avant l’opération, d’abord pour faire un bilan ophtalmologique mais également pour relever les mesures nécessaires (biométrie) à l’adaptation du cristallin artificiel.

L’opération se déroule sous anesthésie locale, et un suivi post opératoire est indispensable.

La technique par phako-émulsififation aux ultrasons est la plus sûre et la plus performante

  • La durée du séjour à la clinique sera d’environ trois heures. Le centre ophtalmologique Saint Vincent vous accueille dans ses nouveaux locaux au sein de la clinique Saint Michel.
  • L’intervention se déroule sous anesthésie locale (instillation de collyres anesthésiants).
  • L’intervention se passe sous microscope opératoire qui permet une grande précision dans les gestes.
  • Le cristallin est d’abord fragmenté par des ultrasons puis aspiré par la technique dite de « phako-emulsification« . La capsule ou enveloppe postérieure du cristallin est laissée en place.
  • Ensuite le cristallin est remplacé par une lentille synthétique ou implant intraoculaire. Cet implant peut-être soit mono focal, calculé le plus souvent pour corriger la vision de loin sans lunettes, soit multi focal permettant alors d’avoir la meilleure correction possible de loin et de près.
  • Les patients astigmates peuvent bénéficier d’un implant torique corrigeant leur astigmatisme.
    Le choix de l’implant fait l’objet d’une attention toute particulière.

La vision est nettement améliorée après quelques jours et est même excellente si le nerf optique et la rétine du patient sont encore en bon état.

IMG_2455

Les progrès réalisés

Les matériaux ont évolué et l’on dispose désormais d’appareils plus sécurisants qui limitent les risques de complications:

  • Les appareils de phako-émulsification n’ont cessé de se perfectionner au cours de ces dernières années, devenant plus maniables et plus fiables.
  • La pratique des micros incisions qui empêchent la fragilisation de l’œil est maintenant courante.  L’incision principale mesure désormais 1.8 mm.
  • Les implants ont aussi évolué : leur qualité optique est meilleure, certains assurent une meilleure protection de la rétine, d’autres diminuent les défauts optique et permettent dans certains cas de se passer de lunettes.

Quelques questions/réponses

NON. Des gouttes anesthésiantes insensibilisent la surface de votre oeil. Les anesthésistes sont spécialisés en ophtalmologie au centre Saint-Vincent.

La mise en place de l’implant intraoculaire corrige les défauts visuels. Le choix du type d’implant fait l’objet d’une consultation spécifique.

Il s’agit d’une opacification secondaire derrière l’implant. C’est la principale cause de baisse de vision dans les suites d’une opération. Elle se traite aisément et sans douleur grâce à un laser Yag disponible au cabinet.

NON. L’implant intraoculaire en acrylique est toléré sans rejet par l’organisme et il reste stable dans le temps.

Recommandations SFO/SAFIR

  • Vous ne devez pas prendre le volant
  • Il est conseillé de se reposer jusqu’au lendemain et de manger normalement
  • Un  œil opéré plus ou moins rouge et qui pleure
  • Une vision trouble ou colorée (souvent rouge, rose, parfois jaune ou bleu).
  • Une  sensation de grain de sable de l’œil opéré et même de l’autre œil
  • Débuter le traitement prescrit par votre chirurgien pour l’œil opéré
  • Poursuivre et respecter la prescription durant le temps précisé sur l’ordonnance médicale
  • Poursuivre votre traitement médicamenteux habituel, général et oculaire,  sauf contre-indication par le chirurgien ophtalmologiste et/ou l’anesthésiste
  • Si la mise en place d’une coque protectrice vous a été conseillée pour les premières nuits, elle doit être lavée à l’eau et au savon et séchée avec un tissu propre avant utilisation
  • Reprendre une activité normale dans la vie quotidienne. Si vous exercez une activité professionnelle, votre chirurgien vous précisera les conditions de votre reprise d’activité. Il  en est de même pour la conduite automobile et les activités physiques ou sportives
  • Sortir de chez vous, vous déplacer, lire, coudre, regarder la télévision.
  • Prendre une douche ou un bain
  • Vous laver les cheveux en évitant de mettre du shampooing dans l’œil opéré
  • Pencher la tête ou vous baisser
  • Prendre l’avion sauf si votre chirurgie a été combinée avec une chirurgie rétinienne avec injection de gaz
  • La correction optique définitive est prescrite, si nécessaire, par votre ophtalmologiste en général 3 à 4 semaines après la chirurgie. Jusqu’à cette date, ne vous inquiétez donc pas si votre vision n’est pas tout à fait satisfaisante, notamment pour la lecture.  Vous pouvez porter d’anciennes lunettes (peu importe si elles ne sont pas ou plus à votre vue) pour vous protéger d’éventuels traumatismes de l’œil
  • Frotter l’œil opéré
  • Maquiller vos yeux la première semaine
  • Douleur de l’œil opéré
  • Baisse de vision par rapport au lendemain de l’intervention
  • Aggravation de la rougeur du globe oculaire
  • Survenue d’un gonflement de la paupière et/ou d’un œil collé
  • Perception importante de mouches volantes, taches, d’un voile noir ou d’éclairs

Découvrez le Centre Ophtaval en vidéo

Votre Centre d’Ophtalmologie de la Valette du Var vous présente quelques vidéos. Retrouvez les toutes en ligne sur notre chaîne.

RENDEZ-VOUS OPHTAVAL

Prise de rendez-vous en ligne

Pour faciliter votre prise de rendez-vous avec nos médecins, notre centre d’ophtalmologie de La Valette du Var vous propose une prise de rendez-vous en ligne. Choisissez votre consultant, le jour et l’heure pour votre consultation. 

Rien a redire sur la prise de rendez-vous via Doctolib, c'est facile et l'heure du rdv a été respectée et le personnel est compétent !

    Shinseiki

    Avis google

    Enfin un ophtalmo qui trouve ce qu'a ma fille après six mois de traitements qui n'ont fait aucune amélioration !

      Nathalie Demotie

      Avis google

      Bon accueil, ophtamologue compétente et gentille !

        Jeannice

        Avis google

        Parfait. Équipe sérieuse, cabinet impeccable !

          Cecilien

          Avis google